基本情况:求助者冯某,女性,28岁,大学本科学历,教师。近半年来因心悸、心前区疼痛、胸闷,头晕等症状在各医院内科和心血管专科就诊。但经多次检查,血压,心脏正常。医生建议到心理咨询中心咨询。
心理咨询室心理医生咨询了解情况:冯某出生于知识分子家庭。父亲是一所北京大学历史系教授,患高血压病多年,后并发脑出血于5年前去世。母亲是该校中学语文教师,也患有高血压病及糖尿病,3年前退休。
冯某从小学到高中学习成绩一直很好,后考入父亲所在大学生物系,爱好音乐。因父母长期身体有病,业余时间大都在家帮助母亲料理家务。大学毕业前夕,因父亲突然中风,曾陪床近1个月,直到父亲去世。为了照顾母亲,主动要求在该校附近教书,工作一直很勤奋。后因男友出国深造,提出和她结婚并带她出国伴读,遭她拒绝而分手。此事对她的影响很大,心情一度抑郁。某次体力劳动后,曾感到心悸、心慌、心前区疼痛,但休息后即消失,以后日子中每当过分劳累后就有类似发作。
半年前冯某又出现心前区疼痛,开始怀疑自己也患有高血压、心脏病。在某医院心血管求治,医生未作过多解释开了检查单,告诉她:“等结果出来后在判断心血管是否正常”,使她心情十分紧张。走到心电图室门口时,两腿发软、晕倒在地。在各种检查未发现异常,但总怀疑自己会患高血压和心脏病,一直担心自己比母亲先去世,因惶恐不安。
缪志霞心理医生咨询病情经过后,让她详细了解原发性高血压、冠心病等疾病发病和防治的基本知识,明确指出,目前无任何心脑血病迹象,呈现的症状完全是由于焦虑情绪、过分紧张引起的。缪志霞为她提供消除紧张情绪的方法:
1.大脑控制人的认知和情绪,也调控心血管系统与其他脏器活动的中区,故应坚信自己的心血管系统与同龄人一样健康。不理会在任何场合下出现的心悸、胸闷等症状。
2.高血压病、糖尿病等慢性疾病属于生活方式疾病,病因是多种因素的综合,不排除遗传因素的作用,但完全可以用健康的生活方式防止或延缓其发生。健康生活包括:不进食过多的脂肪,防止体重加重,饮食清淡,少烟酒,工作规律,心情开朗,坚持体力活动。
3.学习腹式深呼吸运动放松练习的具体方法。
4.遵医嘱服用抗焦虑药。