刘莹莹,女,18岁。由于小时候双手患有严重的湿疹,为了防止传染所以一直戴手套。在一年前湿疹好转了,就不戴了。但是从那时开始,她就开始拼命洗手,而且越洗越频繁,洗一次手约半小时左右。如果催促她的话,时间可略微缩短。洗手时,需要先用水冲,再擦肥皂,一直要擦洗到肘关节处。她自己也感到不合理,希望能够通过心理咨询中心帮助改变。
心理专家缪志霞分析案例中刘莹莹表现出的症状是强迫行为。具体体现在有一些屈从性强迫行为的症状“他开始拼命洗手,而且越来越频繁,洗手一次约半小时左右……”以及一些强迫性仪式动作“洗手时,需要先用水冲,再擦肥皂,一直要擦洗到肘关节处”!
心理医生缪志霞分析案例中的描述“小时候由于双手患有严重的湿疹,为了防止传染所以一直戴手套。一年前湿疹好转了,就不戴了。但从那时开始,她就开始拼命洗手”,因此章某的洗手行为可能是因为害怕湿疹而引起的, 洛哈斯心理咨询中在咨询中可以采取以下一些行为疗法帮助求助者解决了困扰:
一、采用松弛治疗,尽量制止刘莹莹洗手的次数,同时在做其他事情的时候放一些比较舒缓的音乐,或者让她做一些她喜欢的事情来代替洗手,这种方法的关键是要控制洗手的次数,让她在不洗手的同时情绪能够放松,缓解其对湿疹的恐惧。
二、采用厌恶治疗的方法,在刘莹莹洗手的同时放一些令人不舒服的电视或音乐,或者制造一些让人非常不舒服的甚至厌恶的事情发生,不断责备章某,让她觉得是自己洗手行为引起了不愉快的事情发生。形成一种条件反射,即洗手的同时会有不好的事情发生。但采用厌恶疗法一定要注意到这种疗法的消极影响,做到适度原则。同时消除他的过分厌恶情绪。
3:采用满灌疗法,把她手弄脏,平时不让她去洗手,只有在必要的时候才允许洗手。可以把手弄得很脏很脏,让她意识到即使不经常洗手也不会发生什么事情,这样持续一段时间,让她觉得即使不去洗手也不会发生什么,手脏没什么大不了的。
4:认知疗法。首先,通过发现并改变来访者对反复洗手这一事件的错误认知,缓解来访者的情绪。然后才循序渐进地给予治疗与改变。
在洛哈斯北京心理咨询机构的帮助下,刘莹莹的强迫症已经康复。