14岁的小吴在洛哈斯北京心理咨询网上诉说了他的苦衷：“我已经在家休学一年了，半年前父母带我去看了心理医生，诊断结果是抑郁症。从那以后，我一直服用抗抑郁药物舍曲林，感觉症状有缓解，心情也好些了。但如果哪一天忘了吃药，我就会觉得更加痛苦，因此非常担心自己这辈子都离不开药了。有时会失眠，头疼，不想吃饭，什么事都不想干，又因为怕脑子里乱想而强迫自己找事情干，但其实对什么都没有真正的兴趣。偶尔有想打人的冲动，经常沉浸于自己的幻想中，回到现实反而会有不真实感，觉得幻想与现实不好分辨。我觉得自己主要的问题在于事事都追求完美，过分追求别人的肯定。我知道这样不对，但就是改变不了。老师，我想知道像我这种情况，光靠吃药能好吗？我怎么才能好起来呢？”

 北京心理咨询中心的心理专家缪志霞认为，抗抑郁药物舍曲林已经帮助小吴缓解了一部分抑郁情绪，但偶尔停药时，抑郁情绪的反复加重了小吴的无助感和对未来的忧虑，而且他发现食欲不振、失眠头疼等症状还是会时不时的找上门来，他开始怀疑单纯用药的效果，觉得自己需要从心理层面做些调整，却找不到合适的方法。那么，治疗中只吃药行吗？舍曲林的药效、对患者的影响是怎样的呢？

 北京心理咨询网的心理医生指出，舍曲林在美国是一种处方量最大的抗抑郁药物，是当前治疗抑郁的最新产品，也是第一种获准用于治疗儿童青少年抑郁症的药物。适用于治疗抑郁症和强迫症，能有效地减轻患者的抑郁症状和烦躁情绪，并能减轻持续性的疲劳症状以及焦虑状态，疗效显著，安全性好，且副作用也比较少。舍曲林在开始服用后1个月初步起效，3个月可显现全部疗效的80%，继续坚持服用药效才能完全发挥出来。因此，小吴对药物的作用有所疑虑，还是需要坚持服药，否则很可能功亏一篑。但服药时必须要注意的是：

1、服药期间不要随意改变用量或间断，效果不佳时可在一定范围内增加剂量，只要坚持服用，效果会慢慢显现。治疗需要有一个较长的过程，耐心和坚持很重要。

2、常见不良反应有恶心、口干、腹泻、消化不良、失眠、嗜睡、出汗、震颤、射精延迟等。

3、与其他抗抑郁药物同时服用需谨慎，由于舍曲林与某些抗抑郁药物会发生相互影响，有的会出现严重反应，因此在同时用药时一定要看清药物禁忌，谨遵医嘱。

4、对舍曲林高度过敏、肝功能不良者禁用，肾功能不良、孕妇、哺乳期妇女最好不要服用，曾经患过癫痫的患者慎用。

5、服药期间，禁止饮酒，同时不能进行开车、操作机器等需要高度集中精力的工作。

在线心理医生缪志霞分析在小吴的叙述中，他认为自己还有一个更加严重的问题：完美主义，要求自己事事必须都做的好，否则就无法忍受。而这样的一个思维模式产生于他的主观意识中，是其在长期生活经历中形成的个人信念，舍曲林只能调节她脑内神经化学物质的传递，但改变不了他的想法和思维模式。因此，舍曲林只能令他感觉上好一些，但头脑中的思维模式改不了，还是经常走入“死胡同”。私人心理医生分析小吴在情绪上的痛苦是由于他消极的思维模式导致的，因此心理疗法的干预非常必要。

对于小吴来说，洛哈斯北京私人心理医生缪志霞建议他在服药治疗的同时，积极寻找一位适合自己的心理医生，心理治疗中的认知行为疗法可以帮助他改变不良的思维定式，并且建立起一种积极乐观看问题的方式。小吴才14岁，通过一段时间的认知行为治疗，相信他很快就会学会使用一种全新的、健康的态度来看问题，与消极的思维方式说再见后，抑郁的情绪也会渐渐离开他。